汗皰疹是個常見的皮膚病，是手部濕疹的一種，常常在氣候變化的時候發作，尤其是春夏季，可以看見在手腳有水泡，常會很癢，有人甚至常常發作，影響日常生活。

➤ 引起或誘發原因:
1.內在因素方面：體質，有手掌或腳掌多汗症的患者(手汗症、腳汗症在40%的患者是惡化因子)，生活作息，情緒壓力，異位性體質(有50%患者有異位性體質)，抽煙，靜脈內注射免疫球蛋白等。

2.外在因素方面：有接觸性過敏原體質 (例如：清潔產品(沐浴乳、洗髮精)、香料、保養品)，常接觸清潔劑，長時間戴手套，皮膚黴菌感染(如香港腳也有可能引起手部汗皰疹)，對於含有金屬(特別是鎳及鈷)的食物或金屬接觸過敏者，紫外線(少數人紫外線會誘發汗皰疹，但有趣的是，有些人用照光治療會改善汗皰疹)，口服藥物(阿斯匹靈、避孕藥)，抽菸，植入金屬…等。

➤ 治療
如果是在水泡明顯的急性期，口服及外用藥都是需要的，但請千萬不要隨意把水泡弄破，否則容易有傷口及得到蜂窩性組織炎。如果是脫屑乾燥的狀態，除了藥物治療外，加強保濕當然也是很重要的保養，因為可以增強皮膚的保護層，防止過敏原或刺激原入侵，也可以避免乾燥龜裂。

針對上述可能的誘發因素，要儘量避免。例如少碰清潔產品或香料，身上儘量減少金屬飾品。而如果有黴菌感染(如香港腳)，也要將它治療好。

食物方面，不是說有汗皰疹的患者，以下食物都不能吃，但如果常常不明原因地反覆發作，或發現自己吃了下列的某種食物後，汗皰疹特別容易發作，那不仿減少攝取它，看是否能減少發病的頻率及疾病的嚴重程度。甚至也有報告過辣椒粉跟橘子汁會過敏的案例。

鎳：罐頭食物，以含鎳的廚具所烹煮的食物，鯡魚、牡蠣、蘆筍、豆類、香菇、洋蔥、玉米、菠菜、番茄、全麥粉、梨子、大黃（一種中藥）、茶葉、可可、巧克力及烘焙粉等。

鈷：杏仁、豆類、啤酒、甜菜、包心菜、丁香、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇貝、茶葉、全麥粉等。
鉻：酵母菌發酵產品（如啤酒）、起司、乳酪、全穀、全麥、麥麴、糙米、小米、玉米、堅果類、粗製紅糖（非白糖）、葡萄汁、肉類（如牛肉、雞肉）、肝臟、甲殼類（如蛤）等。

還有一些治療有零星的個案報告有效，但還沒有大規模的臨床試驗，所以能不能適用到一般患者，仍是一個問題，以下提供大家參考:照光治療、手腳多汗症患者口服oxybutinin或施打肉毒桿菌素、離子電泳、益生菌、生物回饋(biofeedback therapy)治療壓力。

汗皰疹在適當的治療和保養下是可以控制得很好的，大家一起努力。

~~~翰穎皮膚科診所李政翰院長關心您~~~
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