適健膚 STAQUIS Topical Ointment
近十多年來，終於有新核准治療異位性皮膚炎的成分了，傳統外擦藥物我們會使用類固醇或是外用鈣調神經磷酸酶抑制劑（topical calcineurin inhibitor, TCI), 但長期使用類固醇皮膚會變薄, TCI有可能會有刺激的副作用，更要小心淋巴癌的風險...
適應症:
適用於患有輕度至中度異位性皮膚炎的成人及3個月大以上兒科病人的外用治療
用法用量:
每日兩次在患處塗上薄薄一層的適健膚。
適健膚僅供外用，不適用於眼睛、口服或陰道內之使用。
適健膚會快速代謝, 因此可以減少造成全身副作用的風險.
因為適健膚分子很小, 所以可以有效地經皮吸收。
作用機轉
適健膚藉由抑制Phosphodiesterase 4(PDE4), 使上游的cyclic adenosine monophosphate(cAMP)累積, 進而影響一系列的分子生物學反應, 使發炎反應下降。因此，適健膚是比傳統類固醇能夠更精準的抑制部分發炎反應，因此造成的副作用也相對較少。
副作用:
在兩項雙盲、安慰劑對照臨床試驗（試驗1和試驗2）中，1012名2至79歲患有輕度至中度異位性皮膚炎病人以每日兩次適健膚治療4週。有4%使用適健膚的病人有燒灼或刺痛感(相較於安慰劑組有1%)。
然而, TCI有8-58%的機會有燒灼刺痛感, 因此適健膚是相對比較不會刺激的產品。
過敏反應
適健膚治療之病人曾發生過敏反應包括接觸性蕁麻疹(<1%)。在患處或遠處發生嚴重瘙癢、腫脹和紅斑時，應懷疑有過敏。如果出現過敏徵兆與症狀時，請立即停用適健膚並開始適當的治療。
每克適健膚內含 20 mg crisaborole，軟膏賦形劑為 white petrolatum、propylene glycol、mono- and di-glycerides、paraffin、butylated hydroxytoluene 以及 edetate calcium disodium。
參考資料
適健膚台灣仿單
Paller AS, Tom WL, Lebwohl MG, Blumenthal RL, Boguniewicz M, Call RS, Eichenfield LF, Forsha DW, Rees WC, Simpson EL, Spellman MC, Stein Gold LF, Zaenglein AL, Hughes MH, Zane LT, Hebert AA. Efficacy and safety of crisaborole ointment, a novel, nonsteroidal phosphodiesterase 4 (PDE4) inhibitor for the topical treatment of atopic dermatitis (AD) in children and adults. J Am Acad Dermatol. 2016 Sep;75(3):494-503.e6. doi: 10.1016/j.jaad.2016.05.046. Epub 2016 Jul 11. Erratum in: J Am Acad Dermatol. 2017 Apr;76(4):777. PMID: 27417017.
Crisaborole and its potential role in treating atopic dermatitis: overview of early clinical studies. LT Zane, S Chanda, K Jarnagin, DB Nelson, L Spelman, and LF Stein Gold Immunotherapy 2016 8:8, 853-866
https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a617019.html, retrieved on 2022/6/19
https://www.care4skin.com.hk/treat-with-staquis
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